补牙可以走医保报销吗?还是需要自费

如今,关于口腔问题可以说是困扰了不少人,尤其是在牙齿方面,我们经常会有补牙、镶牙、矫正等等需求。但是解决这些问题,往往也是一笔不小的开支,所以通常是会想要走医保进行报销。那么补牙等费用,可以走医保报销吗?

补牙可以走医保报销吗?

补牙是属于医保报销的范围,但是不是所有的补牙都可以使用医保,是否可以走医保主要是看我们主要进行的是哪些项目,还需要看我们使用的材料、药物等是否符合医保的范畴。

【1】地区:

由于不同地区对于医保的详细规定会有所差异,所以有的地区能报销有的则不能,我们可以在当地先进行咨询。

【2】医院:

关于牙齿的治疗还与医院有关,我们需要在医保定点医院进行补牙、镶牙或是矫正。

【3】项目:

根据国家医疗保障局关于政协十三届全国委员会第二次会议第4043号(社会管理类308号)提案答复的函(医保函〔2022〕198号),医保不予支付费用和支付部分费用的诊疗项目范围,其中非疾病治疗类项目如预防性、美容类(包括牙缺失修复、矫正等)的诊疗项目,不纳入医保基金支付范围。

辽宁省发布的《辽宁省基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目和医疗服务设施项目(2012年版)》中也明确规定了,前牙美容修复术、美容义齿、全口固定种植义齿等项目均属于丙类,医保基金包括个人账户不予支付。但是牙科治疗类的项目,医保基金是予以支付的,比如简单充填术、复杂充填术、根管治疗等。

【4】使用材料及药物:还与医生为我们制定的治疗方案有关,用不用自费的材料和器械,差别是很大的。

总的来说,补牙是否可以走医保报销与诸多因素有关,我们可以多项几家医院进行咨询。

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